Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Эритроциты - это красные кровяные клетки, которые содержат в себе гемоглобин, красный пигмент, необходимый для переноса кислорода в организме. Это понятие знакомо многим людям еще из школьного курса анатомии. Однако, роль эритроцитов в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований.
В результате этих исследований был разработан метод диагностики, который основывается на исследовании крови на наличие эритроцитов. Но что скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови, и почему эти крошечные клетки играют такую важную роль?
В данной статье мы более подробно рассмотрим эритроциты и их функцию в организме, а также о том, как различные патологические процессы могут повлиять на эти кристаллические кровяные клетки.
Когда проводится анализ на эритроциты?
Важная роль белка, отвечающего за обмен железом и перенос кислорода от легких к тканям, делает анализ эритроцитов чрезвычайно важным. Здоровый костный мозг в каждую секунду производит приблизительно 3 миллиона эритроцитов, которые живут около 120 дней.
Эритроцитарные индексы - это неспецифические показатели, однако, вместе с другими показателями анализа крови, они могут помочь в более точном установлении диагноза.
Если показатели среднего объема эритроцитов превышают норму в результате анализа крови, это может свидетельствовать о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, а также о курении, алкоголизме. Также это может быть следствием апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. В случае, если показатели снижены, это может быть признаком дефицита железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Избыточное значение МСН может быть обусловлено дефицитом витамина B12, фолиевой кислоты, а также нездоровым образом жизни. Кроме того, это может быть признаком апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения, в свою очередь, указывают на дефицит железа, анемию на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Существует несколько причин, по которым уровень RDW, или распределение эритроцитов по величине, может быть повышен или понижен. Если уровень выше нормы, это может быть связано с наследственной микросфероцитарной анемией или другими видами анемий, значительным ростом количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном сахаре в крови, при лимфолейкемии и других заболеваниях. Однако значительное снижение уровня RDW указывает на норму.
Уровень RDW измеряется в процентах и показывает, насколько отклоняется объем эритроцитов от среднего. У новорожденных показатель в норме высок, но у детей старше шести месяцев и у взрослых показатель должен находиться в определенном диапазоне для поддержания здоровья. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9 до 18,7%, а для старших возрастных групп — от 11,6 до 14,8%.
Уровень RDW является незаменимым аспектом общего анализа крови, который может предоставить множество информации для постановки диагноза, но всегда следует обращаться к врачу для получения точной информации и назначения правильного лечения. Не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз и принимать лекарства без консультации с врачом.
О, как это интересно!
Правда, хоть и обычно эритроциты называют красными кровяными тельцами, на самом деле они получают такой цвет не сразу. В начале их зрелости в клетке еще мало гемоглобина, и поэтому они выглядят синими (малокровие). Позже эритроциты становятся серыми, и только тогда, когда гемоглобин становится основным их составным элементом, эритроциты получают красный цвет. Еще более молодые эритроциты называются ретикулоцитами.
За заметку: кстати, в крови венах циркулируют эритроциты, которые уже передали свой кислород клеткам и тканям, поэтому они приобретают синий цвет.
В результате медицинского анализа крови, содержание эритроцитов обозначается как RBC в специальном бланке. Анализ на эритроциты не проводится отдельно, так как он входит в общий анализ крови, который обязательно назначают при профилактическом и диспансерном наблюдении, базовом обследовании при госпитализации, а также при диагностике анемий и заболеваний кроветворной системы, а также для мониторинга текущего лечения.
Однако, если для установления конкретного диагноза требуется более подробное и широкое исследование, чем в стандартном, общем, или клиническом анализе крови, тогда назначают исследование крови с припиской «с СОЭ». Это более дорогостоящий подробный анализ. Кроме того, можно провести отдельный анализ только на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Как проходит процедура взятия крови?
Перед сдачей крови на анализ специальная подготовка не требуется. Однако, желательно, чтобы последний прием пищи произошел не менее чем за четыре часа до взятия крови. Также, если возможно, следует избегать эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкоголя в предыдущий день. Перед процедурой желательно отдохнуть в течение 10-15 минут.
В качестве биоматериала для анализа обычно используется кровь из вены, так как это предоставляет более точные результаты. Результаты анализа можно получить уже через сутки после проведения процедуры.
Название: Нормы и патологии показателей эритроцитов в анализе крови
В анализе крови используется бланк, содержащий таблицу, в которой перечислены названия параметров крови, их количественные характеристики, а также референтные значения, соответствующие нормальному диапазону данного показателя.
Один из главных показателей анализа крови – содержание эритроцитов в крови. Определение их количества производится с помощью измерения объема эритроцитов или посредством подсчета количества клеток методом гематологического анализа. Референтные значения для взрослых мужчин составляют от 4,5 до 5,5 млн/мкл крови, для женщин – от 3,8 до 4,8 млн/мкл крови.
Увеличение количества эритроцитов в крови выше нормы называется эритроцитозом. Такое отклонение может быть следствием физиологических процессов в организме (например, акклиматизации к высокогорным условиям), но может также являться проявлением патологий, таких как гипоксия, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли, нарушение функции почек.
Снижение числа эритроцитов ниже нормы тоже является патологическим. Такое состояние называется анемией и может быть вызвано различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов, нарушение кроветворения, кровопотери и другие патологические состояния.
Следует отметить, что при интерпретации результатов анализа крови необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, пол, общее состояние здоровья, а также наличие сочетающихся заболеваний. Только при комплексном анализе всех параметров можно дать правильную диагностику и назначить адекватное лечение.
Эритроциты – это основные клетки крови, количество которых в несколько раз превышает число лейкоцитов и тромбоцитов. Начиная с периода полового созревания мальчиков и девочек, референтные значения в анализе крови начинают отличаться благодаря росту тестостерона, который стимулирует процесс кроветворения.
При этом, выяснилось, что у взрослых мужчин и женщин различается количество циркулирующей крови в организме: у мужчин - 5-6 литров, у женщин - 4-4,5 литра. Интересно, что мужская кровь содержит больше эритроцитов, необходимых для транспортировки литра кислорода, чем кровь женщин. Это объясняет, почему мужчины переносят тяжелые физические нагрузки, когда ткани требуют больше кислорода, значительно легче, чем женщины.
Референтные значения уровня эритроцитов у детей одинаковы для обоих полов. Однако в возрасте старше 12 лет у мужчин в норме должен быть немного более высокий показатель. Для подсчета учитываются молодые эритроциты – ретикулоциты.
Если в крови содержится избыток эритроцитов, то это состояние называют эритроцитоз. Повышенный уровень эритроцитов может быть следствием обезвоживания, вызванного диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами, перитонитом. Норма эритроцитов в крови у людей, находящихся в условиях кислородной недостаточности, повышена, например, у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов и спортсменов. Если повышение эритроцитов является следствием патологического процесса, то это может указывать на заболевания дыхательной или сердечно-сосудистой системы, поликистоз почек или эритремию, вызванную дисфункцией костного мозга.
Если в анализе крови обнаруживается низкий уровень эритроцитов (в том числе ретикулоцитов), то это состояние называется эритропенией. Физиологическими причинами этой аномалии могут быть гипергидратация, а патологическими – анемии различного происхождения.
Гемоглобин является важным компонентом крови, ответственным за перенос кислорода из легких в организм. Показатели нормального уровня гемоглобина у детей не зависят от пола. Однако, по мере взросления, появляется между полами заметная разница: у женщин обычно отмечаются более низкие значения «женского» гемоглобина, которые связаны с более низкой нормой эритроцитов.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как обезвоживание и нехватка кислорода. Но также чрезмерный рост гемоглобина может быть признаком серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания, поликистоз почек или патологии костного мозга. С другой стороны, пониженный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как гипергидратация (слишком большое количество воды в организме и разбавление концентрации эритроцитов в крови), а также иметь патологические причины, такие как различные виды анемии.
Серьезным инструментом в диагностике ряда заболеваний является методика определения скорости оседания эритроцитов (С/О/Э). В первую очередь этот анализ выполняется для оценки динамики воспалительных заболеваний, а также может помочь выявлению патологий, таких как анемия или рак, и выявить физиологические изменения, которые могут повлиять на здоровье.
Чтобы выполнить анализ С/О/Э, в трубку с малым количеством крови добавляется антикоагулянт, предотвращающий свертываемость. Кровь после этого поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. С/О/Э показывает, насколько быстро эритроциты оседают в течение часа, и этот показатель измеряется в миллиметрах.
Более быстрое оседание эритроцитов может быть вызвано несколькими факторами, включая возраст (особенно у пожилых), беременность, послеродовой период и месячные. Кроме того, высокий С/О/Э может быть связан с различными заболеваниями, включая воспалительные инфекции, интоксикации, анемии, кровопотери и злокачественные опухоли.
Некоторые лекарства, такие как эстрогены и глюкокортикоиды, также могут вызвать повышение С/О/Э. С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов в осадок может быть связано с факторами, такими как недостаточное питание, низкая мышечная масса, беременность, гипергидратация и прием кортикостероидов.
Форма эритроцитов
Здоровый эритроцит выглядит как плоский диск с округлой формой и гладкими, эластичными стенками, слегка сплюснутыми в центре. В большинстве случаев такая форма эритроцитов сохраняется, но различные отклонения могут указывать на наличие различных патологий.
Например, если эритроциты имеют сферическую форму, это может указывать на нарушения в клеточной мембране, что приводит к скачку эритроцитов. Эти эритроциты становятся очень хрупкими и легко разрушаются в селезенке. Это расстройство называется сфероцитозом. Есть также другое генетическое расстройство под названием эллиптоцитоз, при котором эритроциты имеют овальную форму.
Присутствие акантоцитов (эритроцитов со звездчатой формой) часто встречается при поражениях печени, наследственных дефектах и других заболеваниях.
Еще один тип отклонения формы эритроцитов - серповидный эритроцитоз. Это состояние связано с малярией и возникает из-за разрыва оболочки эритроцита. В свою очередь, в таком эритроците может происходить кристаллизация гемоглобина, что может привести к ограничению его функциональных возможностей.
Фото: freepik.com