Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья
Как правило, каждая женщина знает, что регулярные посещения гинеколога являются необходимостью. Тем не менее, многие женщины испытывают трудности, прежде чем решиться на визит к этому специалисту. Это может быть вызвано различными причинами, такими как предрассудки, страх испытывать болевые ощущения и прочее. В свою очередь, своевременное посещение гинеколога позволяет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств и бесплодия.
Что включает в себя полное гинекологическое обследование?
Гинекологическое обследование может варьироваться в зависимости от потребностей пациентки. Иногда достаточно просто консультации по выводам из осмотра, а иногда гинеколог может провести несколько процедур, тестов и исследований за один визит, чтобы диагностировать состояние репродуктивной системы.
Полное гинекологическое обследование обычно состоит из нескольких этапов. Первым этапом является первичная консультация гинеколога, которая включает в себя беседу со специалистом, процедуру осмотра и забор мазков для проведения других исследований. Вторым этапом являются дополнительные методы исследования, такие как анализы на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие. Третий этап - это обобщение всех результатов и принятие решения о лечении или разработке профилактической программы.
Мероприятия, проводимые в рамках гинекологического обследования, могут быть назначены в зависимости от симптомов и жалоб пациентки. Обычно процедуры начинаются со сбора истории заболевания. Врач задает вопросы о выкидышах, беременностях и родах, а также о менструальной функции. Если беременность заканчивалась выкидышами, то врач больше внимания уделяет поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения, врач будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначатся гормональные исследования.
После беседы происходит визуальный осмотр в гинекологическом кресле. Это позволяет определить признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию. После осмотра врач проводит исследование с помощью гинекологического зеркала, чтобы определить воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения во влагалище, а также осмотреть шейку матки.
В случае выявления изменений в состоянии шейки матки, врач может назначить кольпоскопию - осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.
Далее гинеколог производит бимануальное исследование - прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки, матку и яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.
УЗИ является обязательным методом в комплексном гинекологическом обследовании. Тонкий ультразвуковой датчик вводится во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.
Мазки забираются во время осмотра для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через несколько дней приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.
При нарушении менструального цикла, проблемах беременности или при признаках гормональных нарушений, уровень гормонов в крови может быть определен по анализу. Кровь также может быть взята для выявления некоторых инфекций или для определения уровня антител к ним.
Отметим, что гинекологическое обследование девочек, еще не живущих половой жизнью, проводится без зеркал, оно включает в себя только опрос и внешний осмотр половых органов, оценку их развития. В некоторых случаях проводится ректальное исследование. При этом гинекологическое зеркало может быть одноразовым, изготовленным из прозрачного пластика, и многоразовым металлическим. Зеркало должно быть стерильным, храниться в индивидуальном бумажном или пластиковом пакете, в УФ-камере или в биксе.
План проведения полного гинекологического обследования
Гинекологи рекомендуют проходить полное обследование, как минимум, раз в год, даже если не беспокоят никакие симптомы женских заболеваний. В ходе профилактического осмотра можно выявить такие заболевания, как дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома, которые в течение длительного времени не проявляются.
Однако, если появились какие-либо симптомы, такие как выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушения менструального цикла, к гинекологу нужно обращаться немедленно.
Подготовка к беременности также является поводом для прохождения полного гинекологического обследования. Кроме того, нужно убедиться в отсутствии инфекций и воспалительных заболеваний, убедиться, что половая система развита нормально и нет проблем с гормональным фоном. Этот подход помогает значительно снизить риски во время беременности.
Программа гинекологического обследования может немного отличаться в каждом из случаев. Стандартное профилактическое обследование, к примеру, во время диспансеризации, включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на чистоту и цитологию.
Если есть признаки инфекции, врач дополнительно забирает мазки для проведения ПЦР-исследования. Если есть подозрение на нарушение гормонального фона, обязательно определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. Если есть косвенные признаки объемного образования, при необходимости проводят УЗИ или МРТ.
При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. Из подозрительных участков врач берет биопсию - забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование.
Многие женщины задаются вопросом, где можно пройти комплексное гинекологическое обследование. Как правило, это можно сделать в женской консультации, в поликлинике или в частной клинике, которая специализируется на этой услуге.
Бесплатное гинекологическое обследование можно получить в муниципальной клинике по месту жительства. Однако, важно учитывать, что на ПЦР-исследования и ультразвуковое исследование может потребоваться дополнительное финансирование. Кроме того, прием у гинеколога на время ограничен, что может привести к определенным неудобствам.
Если у вас есть возможность оплатить гинекологическое обследование, то стоит обратиться в медицинское учреждение, в котором есть отделение платных услуг. В этом случае, на прием одного пациента выделяется больше времени, а гинекологи могут использовать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков.
Тем не менее, не стоит забывать, что многие специалисты, работающие на плановом приеме, также обслуживают платных пациентов. Поэтому не стоит полагаться исключительно на платность услуги.
Если вы хотите получить качественное и внимательное обследование, то лучше обратиться в частный медицинский центр. Здесь руководство тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на все жалобы пациентов. Кроме того, гинекологи тратят достаточно времени на проведение обследования и консультацию, что позволяет подробно рассказать про результаты исследования и составить программу профилактики.
Несмотря на все преимущества, стоит учитывать, что в частном медицинском центре цена за гинекологическое обследование может быть выше, а также могут быть назначены "лишние" процедуры и обследования.
Наконец, скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках. Обычно они заключают контракт с лабораториями, которые и проводят исследования, и скорость получения результатов зависит от частоты их доставки. Также, не стоит забывать про возможность записи на прием через интернет, что может помочь избежать длительного ожидания в очереди.
Каждый, кто обращался к гинекологу в частной клинике, знает, что этот сервис стоит дороже, чем осмотр в государственной больнице. Стоимость осмотра и консультации гинеколога в частной клинике может колебаться от 700 до 900 рублей за первичный визит и от 2000 до 6000 рублей за визит повторный. Цена зависит от многих факторов, таких как категория врача, квалификация, опыт работы, а также наличие дополнительных услуг и условий комфорта в клинике.
Дополнительные исследования, такие как анализ мазка на флору, будут стоить от 200 до 400 рублей, кроме того, будет необходимо заплатить еще одну сумму (от 200 до 400 рублей) за забор материала. УЗИ малого таза, в свою очередь, обойдется в 1300-3000 рублей. Общая стоимость может колебаться в зависимости от таких факторов, как оборудование клиники, профессионализм врача и местоположение клиники.
В некоторых частных клиниках есть свои программы комплексного гинекологического обследования, которые могут стоить немного дешевле, чем отдельно взятые исследования. Но важно уточнять, какие именно исследования в составе программы, поскольку они могут существенно отличаться. Например, одна из московских клиник предлагает полную профилактическую программу, которая включает в себя УЗИ всех внутренних органов, два посещения терапевта, проведение ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, анализ мочи и другие процедуры. Стоимость этой программы превышает 40 000 рублей. В то же время другая клиника предлагает комплексное обследование, включающее осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, выявление скрытых инфекций и УЗИ малого таза, и стоимость этой продукции около 4000 рублей.
Гинеколог является одним из важных врачей для женского здоровья. Лучше всего найти себе своего врача и вести регулярный контроль здоровья путем прохождения обследования не реже одного раза в год. Это поможет избежать развития серьезных заболеваний в будущем.
Фото: freepik.com