Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Даже в трудном случае существует вероятность стать родителями благодаря лечению мужского бесплодия. Существуют различные медицинские услуги, которые предлагают медицинские центры для преодоления этой проблемы, включая введение сперматозоида в ооцит. Вспомогательные репродуктивные технологии также могут помочь в преодолении многих причин бесплодия. Стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов может быть установлена индивидуально в клиниках репродукции и может повлиять на затраты, включая донорские материалы.
В случае сложностей с зачатием, можно обратиться за помощью в частные клиники, которые обычно оснащены современным оборудованием, отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса. Коммерческие медцентры также предлагают помощь в вопросах планирования семьи. Для получения предварительной консультации можно обратиться к специалисту.
Стоит отметить, что процесс зачатия ребенка, описанный в учебнике биологии, намного проще, чем на самом деле. Мужские половые клетки должны преодолеть огромное расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. Если они не справляются, врачи могут поставить диагноз «бесплодие».
Статья о мужском бесплодии: справедливы ли страхи?
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения до 15% пар репродуктивного возраста по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия. В России данный показатель варьируется от 7 до 18% в различных регионах, а до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. Вот только в каждом 4-м случае мужчина становится причиной бездетности.
Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужского организма, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки или же они слишком слабы, чтобы её достичь.
Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Около 25% мужчин после лечения могут стать отцами. Интересный факт: успешность лечения мужского бесплодия превышает показатели лечения женского на 13%. Главное - своевременно обратиться на помощь к специалисту в данной области - андрологу.
Хирургические процедуры
Хирургические воздействия используются для лечения варикоцеле и обтурации, последнее является нарушением проходимости канальцев.
Иммунологическая форма бесплодия является одной из основных причин бесплодия у женщин. В таких случаях инсеминация является одним из методов лечения.
В ходе процедуры, сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. Это позволяет исключить контакт сперматозоидов с шеечной слизью, что повышает вероятность зачатия.
Инсеминация – одна из самых популярных процедур при лечении бесплодия, однако она не всегда является эффективным методом. Поэтому необходимо обсудить все возможности и риски процедуры со специалистом.
ЭКО со сперматозоидной инъекцией (ИКСИ) является одним из методов экстракорпорального оплодотворения. Для проведения процедуры выбирается единственный сперматозоид, который затем подводят к надрезу оболочки яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Сперматозоид способен проникнуть внутрь яйцеклетки самостоятельно. Выбор сперматозоида происходит под контролем микроскопа, где находят самый подвижный и наиболее морфологически правильный. Оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях.
ЭКО с использованием препарата сперматозоидной инъекции (ПИКСИ) отличается от ИКСИ тем, что гиалуроновая кислота используется для выбора сперматозоида. Этот метод позволяет отобрать более зрелый и здоровый сперматозоид для инъекции. Супертонкой иглой сперматозоид затем вводят в цитоплазму яйцеклетки.
Нежелание столкнуться с проблемами беременности и рождения ребенка может привести к выбору экстремальных мер, таких как использование спермы донора. В случае, если сперматозоиды из яичка недостаточны или не способны оплодотворить яйцеклетку, донорская сперма может стать последней надеждой.
Невозможность забеременеть после года активных попыток является тревожным сигналом для пары, и необходимо обратиться к специалистам за помощью. Задержка в начале обследования и лечения значительно уменьшает шансы на успешное родительство. Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина может предложить решение даже в тех случаях, когда все кажется безнадежным. Важно не откладывать поход к врачу, а действовать решительно и своевременно.
В поисках ответа на вопрос, куда обратиться мужчине для лечения бесплодия, мы обратились к лауреату Премии Правительства РФ, кандидату медицинских наук, главному врачу медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Киму Нодаровичу Кечияну. Он подчеркнул, что возможно преодолеть бесплодие, но для этого необходимо подходить к выбору клиники с особой ответственностью.
Согласно Кечияну, первоочередным шагом должно стать убеждение в наличии лицензии у медучреждения. Кроме того, необходимо узнать как можно больше о самой клинике: подробнее исследовать прошлый опыт врачей, соответственно, их квалификацию и репутацию среди пациентов, а также убедиться в наличии оборудования, необходимого для диагностики и лечения. Если клиника устроит вас по всем вышеперечисленным параметрам, то можно перейти к изучению более мелких деталей, таких как цены, спецпредложения и уровень сервиса.
Обращая внимание на советы Кечияна, можно заметить, что клиника «Эмбрион» удовлетворяет всем вышеперечисленным требованиям. Она уже более 28 лет занимается лечением бесплодия и является держателем открытой лицензии, а некоторые ее врачи обладают более чем 30-летним стажем работы. С клиникой можно связаться круглосуточно для получения консультации. Кроме того, на сайте клиники можно ознакомиться со стоимостью лечения и действующими предложениями. Приятным бонусом является первоклассный сервис и высокотехнологичное оборудование.
Наконец, статистика говорит сама за себя: за время работы клиники «Эмбрион» родилось более 7500 детей! P. S. Важно отметить, что медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Причины мужского бесплодия
Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами. Согласно результатам исследований, наиболее распространенными причинами развития этого заболевания у мужчин являются:
- Эндокринные нарушения (19% случаев). Возникновение сбоев в гормональном фоне является одной из самых частых причин отказа семенников производить новые сперматозоиды и их гибели.
- Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике может привести к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры до 34°C. Это чревато повреждением и гибелью семени.
- Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. В течение первых недель после рождения ребенка возможно исправление ситуации.
- Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др., безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, например, бруцеллез и паротит (свинка), могут привести к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
- Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
- Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. В данном случае рекомендуется обратиться не к андрологу, а к сексологу.
- Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, могут нарушить потенцию.
К менее распространенным причинам мужского бесплодия можно отнести: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, тесное белье, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Интересный факт: во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен смогут остаться «живыми» через несколько часов. Приблизительно десять из них смогут пройти через «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки, и только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку.
Мужское бесплодие: виды и причины
Неспособность к зачатию может быть вызвана анатомическими и функциональными нарушениями. Рассмотрим наиболее распространенные виды мужского бесплодия.
Секреторное бесплодие связано с выработкой и созреванием сперматозоидов. Это состояние может быть временным или постоянным. Временная затрудненность созревания сперматозоидов происходит под влиянием вредных факторов (повышенная температура тела и окружающей среды, токсические вещества). Устранение причины позволяет восстановить процесс созревания сперматозоидов. Однако, постоянное секреторное бесплодие является следствием генетических или врожденных отклонений развития канальцев придатков яичек. Это состояние также может быть вызвано поражением секреторных клеток канальцевой системы яичек. Это возможно при аутоиммунных заболеваниях или эпидемическом паротите. Обратный процесс восстановления секреторных клеток канальцев придатков и яичек невозможен.
Экскреторное бесплодие объясняется затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано спайками в канальцах придатка яичка, препятствующим прохождению сперматозоидов к семенной жидкости. Спайки могут возникнуть из-за воспалений, ЗППП, травм или новообразований в тканях яичек.
Аутоиммунное бесплодие возникает при нарушении кровеносного барьера между сосудами и семянами протоками, обычно после травмы. Кровоток вызывает иммунный ответ, заставляя организм рассматривать сперматозоиды как чужеродные. Это приводит к образованию антиспермальных специфических антител, которые уменьшают подвижность сперматозоидов до тех пор, пока последние не погибают.
Сочетанное бесплодие сопровождается нарушением созревания сперматозоидов и наличием препятствий к семяизвержению, таких как эректильная дисфункция.
Относительное бесплодие не имеет явных причин. Спермограмма и половая жизнь находятся в рамках нормы, но зачатие все еще не происходит. В большинстве случаев это связано с нарушениями гигиены половой жизни.
Знание этих видов мужского бесплодия может помочь в обращении за медицинской помощью вовремя и устранении возможных проблем с зачатием.
Диагностика мужского бесплодия: как оценить жизнеспособность сперматозоидов
В жизни каждой семьи наступает момент, когда возникают планы о пополнении. Однако, не всем удается быстро и легко зачать ребенка. Некоторые пары сталкиваются с проблемой мужского бесплодия. Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.
Первым и основным исследованием является спермограмма. Данное исследование проводится после полового покоя и 4-6 дневного воздержания от алкоголя. Собранная в клинике сперма исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность. Чтобы получить точный результат, необходима свежая семенная жидкость.
Если тройка спермограмм дает «плохие» результаты, то врач устанавливает диагноз. Однако, для выявления уровня поражения мужской репродуктивной системы могут быть использованы и инструментальные, и лабораторные методы исследования.
Установление диагноза – это первый и самый важный шаг на пути к лечению мужского бесплодия. Квалифицированные специалисты смогут оценить необходимость дополнительных исследований и дать рекомендации по лечению патологии.
Инструментальная диагностика: новые методы
Среди методов скрининга, наиболее широко используется ультразвуковое исследование мошонки. Врачи на основе этого метода определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, а также выявляют наличие спаечных процессов и других образований: кист, рудиментов мюллеровых протоков, а также участков воспаления или опухолевого роста.
При подозрении на гипертрофию или воспаление предстательной железы проводится трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ), которое позволяет обнаружить сужение протока семяизвержения.
Генитография используется для уточнения места сужения семенных протоков. После введения контрастного вещества проводят рентгенографическое исследование.
При подозрении на злокачественную опухоль мошонки проводится биопсия яичек, а также порция сперматозоидов может быть получена через прокол яичка для проведения эко.
Лабораторные тесты могут сыграть важную роль в диагностировании мужского бесплодия, особенно если заболевание связано с урогенитальными инфекциями. До 80% случаев мужского бесплодия так или иначе связаны с этими инфекциями. Поэтому методы диагностики, связанные с определением наличия заболеваний, передающихся половым путем, являются определяющими. Одним из таких методов является анализ мазка из уретры, а также секрета предстательной железы и крови. В ходе анализа могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы и микоплазмы.
Другим важным методом диагностики является анализ крови на наличие антител к чужеродным микроорганизмам, которые могут быть обнаружены в уретре и секрете простаты. По результатам такого анализа можно определить длительность течения заболевания.
Важным аспектом диагностики мужского бесплодия является анализ уровня гормонов, таких как пролактин, эстрадиол, лютеотропный и фолликулостимулирующий гормоны, которые обладают важной ролью в секреции и созревании сперматозоидов.
Кроме того, проводится анализ пробы спермы и влагалищного секрета, чтобы определить иммунную реакцию женщины на сперматозоиды, которая может привести к их разрушению. Все эти методы могут использоваться для определения причины мужского бесплодия и разработки соответствующего лечения.
Как лечить мужское бесплодие
Лечение мужского бесплодия проходит в несколько этапов, начиная с диагностики и установления причин патологии врачом. Процесс лечения включает назначение соответствующих процедур или препаратов от врача, например, антибактериальных для инфекции.
После проведения курса лечения, супружеская пара живет половой жизнью в рекомендованном режиме – 2 раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Если беременность не наступает, проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов.
Если даже после медикаментозной стимуляции терапия не дает положительного результата, то используются вспомогательные репродуктивные технологии. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2-3 циклов. Кроме того, применяются такие технологии, как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.
В целом, для эффективного лечения мужского бесплодия нужно учитывать вызывающие его причины и последовательно пройти все эти этапы лечения.
Корректировка образа жизни
В первую очередь специалисты рекомендуют исключить влияние вредных факторов, таких как высокие и низкие температуры, а также излучение. К тому же, необходимо полностью отказаться от курения, наркотических средств и алкоголя. Также они предлагают выбирать здоровое питание и поддерживать активный образ жизни. Кроме того, доктор аспирирует на регулярность половой жизни - не менее трех раз в неделю.
Лечение медикаментами
Для борьбы с инфекцией, вызывающей заболевание, консультируйтесь с врачом о назначении антибактериальных препаратов. После этого врач может порекомендовать иммуномодулирующие препараты и поливитамины, чтобы восстановить иммунную систему.
Для улучшения воспалительных процессов можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), физиотерапию и иммуностимуляторы.
Для ускорения секреции сперматозоидов можно принимать поливитаминные комплексы по 2-3 недели в течение 2-3 месяцев. Для укрепления свежих форм сперматозоидов могут быть назначены витамины А и Е, которые имеют антиоксидантный эффект.
Цинк и селен, содержащиеся в полиметаллических комплексах, являются эффективными в отношении сперматогенеза. Тыквенные семечки имеют наибольшее количество цинка среди природных продуктов. Для улучшения кровоснабжения яичек и простаты можно использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию, такие как «Трентал», «Курантил», «Солкосерил».
Мед (гречишный или липовый) имеет общеукрепляющий эффект, а также настойки элеутерококка, аралии и пантокрина.
При аутоиммунном виде мужского бесплодия эффективны гормональные методы лечения. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут быть назначены глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны следует использовать с осторожностью, чтобы не вызывать эректильную дисфункцию.
Фото: freepik.com