Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится?
Одним из наиболее часто используемых методов рентгенологической диагностики является рентген грудной клетки. Эта проекционная процедура предназначена для оценки состояния органов, находящихся в грудной полости и сопутствующих анатомических структур. Как правило, рентген грудной клетки проводят, чтобы выявить патологические изменения в легких, сердце и других органах в этом регионе тела.
Несмотря на широкую популярность этой диагностической процедуры, следует обратить внимание на ее особенности. Рентген грудной клетки способен выявить определенные типы патологий, но не всегда в состоянии дать полную картину заболевания. Поэтому, при подозрении на серьезные заболевания, может потребоваться дополнительное обследование и консультация специалиста.
Рентген грудной клетки: особенности и преимущества метода
Метод рентгенографии грудной клетки позволяет изучить мягкие ткани, кости и различные анатомические структуры, находящиеся в исследуемой полости (легкие, плевру, средостение). Органы и ткани человека различно реагируют на ионизирующее излучение: чем выше их плотность, тем ярче обозначаются на снимке.
Современные технологии рентгенографии, включая цифровую (компьютерную) рентгенографию, позволяют получать более четкие и детальные изображения за более короткое время, что ускоряет процесс постановки диагноза. Кроме того, изображение получают сразу в цифровом формате, что исключает возможность искажения снимка и появления на пленке царапин. Сравнивая цифровой и обычный методы рентгенографии, можно отметить, что уменьшается лучевая нагрузка на пациента на 40%.
В зависимости от показаний может быть назначен обзорный или прицельный рентген грудной клетки. Обзорная рентгенография позволяет получить изображения всех органов грудной клетки, таких как дыхательные пути, лимфоузлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. Прицельная рентгенография направлена на изучение конкретного органа или его части и обеспечивает оптимальное изображение для диагностики патологического очага.
Одним из вопросов, которые могут возникнуть, является: что отличает рентгенографию от флюорографии? По сути, это одинаковые процедуры, но рентгенография – это более точный и совершенствованный метод диагностики грудной клетки. Кроме того, рентгенография оказывает более мягкое воздействие на пациента, поскольку лучевая нагрузка меньше, чем при проведении флюорографии. Флюорография оценивает в целом состояние внутренних органов, не обеспечивая мельчайшие детали изображений.
Как правило, КТ (компьютерная томография) использует тот же механизм рентгеновского излучения (сканирования), который представлен и в рентгенографии. Но в рамках данной статьи КТ не будет описываться подробнее.
Что такое рентген и как он помогает диагностировать заболевания легких?
Одним из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний легких является рентгенография. Она позволяет выявить ряд патологических изменений, таких как пневмония, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кроме того, данный метод позволяет выявить изменения лимфатических узлов и позвоночника. Кроме того, рентгенография может быть исключительно полезна при определении порока сердца, болезни перикарда и сердечной мышцы.
Исследование с помощью рентгеновского аппарата может быть назначено пациентам, у которых наблюдается следующая симптоматика: сильная одышка, боли в грудном отделе и затяжной кашель. Также, данное исследование проводится при подозрении на перелом ребер или повреждение легких. Выписать направление на рентген могут терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист, в зависимости от причин.
Одним из наиболее актуальных вопросов для будущих мам является возможность проведения рентгеновского исследования при грудном вскармливании. По результатам исследования, рентгеновские лучи не оказывают никакого влияния на состав молока и его качество, а также не мешают нормальной лактации. Следовательно, при необходимости такие исследования можно проводить. Однако, во время беременности рентгенография строго запрещена, так как теоретически может вызвать аномалии развития плода.
Несмотря на то, что рентгеновское исследование в медицинских учреждениях является безопасным и контролируемым, все же есть некоторые противопоказания. Российские медицинские нормы запрещают проведение рентгена пациентам с сильными кровотечениями, людям в тяжелом состоянии и тем, у кого имеется открытый пневмоторакс.
Как проходит рентген грудной клетки
Подготовка к прохождению рентгенографии грудной клетки не требуется. Никаких диетических ограничений нет. Главное - убедиться, что нет абсолютных противопоказаний для процедуры.
Для рентгенографии грудной клетки используется "классическое" оборудование - настенный ящик с пленкой или матрицей для цифровых снимков и рентгеновская трубка, которая располагается на расстоянии 1,5 метра от пациента. Иногда рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. Рентгеновская пленка или фотопластинка устанавливаются в ящике, который выдвигается из-под стола.
Существуют также переносные рентгеновские устройства, которые позволяют провести исследование больного на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который располагается выше тела пациента, а фотопластинка или держатель для рентген-пленки - позади тела человека.
В стационаре диагностическое исследование грудной клетки всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед снимком необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические вещи. Пациент становится перед специальным щитком, в котором находится кассета с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка рентгеновского аппарата находится примерно в 2 метрах от пациента. По сигналу лаборанта требуется вдохнуть полной грудью воздух и в таком положении замереть на несколько секунд.
Снимки обычно делают в двух стандартных положениях - прямом и боковом. Процедура длится всего несколько секунд и не вызывает неприятных ощущений. Результаты расшифровываются и описываются в течение нескольких минут до нескольких дней.
Расшифровка рентген-снимка является важным этапом обследования пациента. Рентгенолог делает заключение и описывает расположение, размеры и структуру сердца, а также состояние остальных внутренних органов грудной клетки - легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если на снимке присутствуют посторонние предметы, затемнения или новообразования, рентгенолог также отмечает их в заключении.
При расшифровке рентгеновского снимка сначала оценивают качество изображения и правильность процедуры его получения. Например, при рентгене легких определяют размеры и форму легких, структуру тканей и легочных полей, а также расположение внутренних органов. Если у пациента пневмония, на снимке можно увидеть интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме.
Сегодня цифровая рентгенография наиболее распространена. Этот метод обладает более высокой четкостью снимков, что уменьшает вероятность ошибочного диагноза. С помощью цифрового обследования снимки могут быть получены на электронном или бумажном носителе и скопированы, если это необходимо. При обычной рентгенографии получается всего один снимок на пленке, который необходимо проявлять. Времени на обработку такого типа снимков уходит значительно больше.
Для диагностики различных болезней у детей рентген области грудной клетки остается самым простым, доступным и эффективным средством, хотя процедура проводится только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям. Необходимо помнить, что растущий организм ребенка в несколько раз более подвержен негативному воздействию радиации, и максимально допустимое значение для проведения рентген-исследования не должно превышать 1 мЗв за год. Превышение этой нормы теоретически увеличивает риск возникновения разного рода онкологических заболеваний.
Еще одним важным моментом является длительность и степень излучения. Большинство государственных поликлиник используют устаревшее оборудование, которое облучение детского организма составляет в среднем 0,3 мЗв, или 30% от годовой дозы. Соприкосновение грудного отдела с рентгенологической трубкой длится до 1 секунды. Современные же цифровые аппараты излучают всего 0,03 мЗв, или 3% от годовой дозы, и сама процедура занимает до 0,02 секунд. При такой диагностике значительно сокращается время обследования – с 30-50 до 10-15 минут. Поэтому при обследовании детей преимущество отдают цифровой рентгенографии, особенно если необходимо сделать рентген грудной клетки несколько раз в год.
Тем не менее, необходимо помнить, что рентгенологическое обследование назначается для установления точного диагноза при тяжелых заболеваниях, и пренебрежение или боязнь этой процедуры может помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода. Родители должны понимать, что рентген делается только при необходимости. Детям до 12 лет рентген грудного отдела делают в присутствии одного из взрослых членов семьи. Ребенка укладывают удобно, снимают все металлические предметы, и он должен лежать спокойно и не двигаться. Врач покрывает пациента специальным фартуком с наполнением из свинца, который служит как защитный экран. Рентгенограмма делается только на исследуемой области, остальные части тела не облучаются.
Рентген в юном возрасте помогает выявить, предотвратить осложнения, болезни и назначить лечение при целом ряде серьезных диагнозов. Детям, особенно первого года жизни, рентген рекомендуется только в случаях, если другой альтернативы не существует. Как правило, стоимость нелучевых методов исследования, таких как эхокардиограммы, УЗИ и МРТ, на порядок выше, чем рентгенодиагностики, и не во всех населенных пунктах есть оборудование и квалифицированные специалисты для их проведения. Однако, при проведении рентгенологических исследований у детей, особенно рентген грудной клетки, необходимо соблюдать все меры предосторожности и не забывать о возможных рисках.
Фото: freepik.com