Очень часто причиной бесплодия женщин являются различного рода нарушения в маточных трубах. Поэтому все женщины, которые хотят стать матерями, должны проверить свое состояние. В настоящее время наиболее распространенным, познавательным и доступным методом диагностирования состояния маточных труб является гистеросальпингография – это один из методов рентгенологического исследования.

Когда назначают процедуры гистеросальпингография и рентген маточных труб?

Рентген маточных труб назначается в тех случаях, когда у женщины наблюдается задержка беременности, однако другие диагностические процедуры не обнаружили наличие патологий. Также этот метод применяется для выявления патологий матки, таких как опухоли, полипы или аденомиоз, а также перед проведением ЭКО или стимуляции овуляции, например, при поликистозе яичников.

Гистеросальпингография - достаточно распространенная процедура, которую проводят лишь 1-2% женщин, планирующих беременность. Однако в последние годы численность желающих пройти эту процедуру увеличивается. Возможно, это связано с тем, что сегодня женщины все чаще решаются забеременеть в возрасте 30-35 лет.

Противопоказания для проведения рентгена маточных труб необходимо учитывать. Они включают беременность, аллергию на контрастное вещество, а также различные инфекции, которые могут присутствовать в влагалище или на шейке матки. Поэтому перед проведением обследования врач обязательно рекомендует пройти тест на беременность, выполнить общий гинекологический осмотр и сдать бактериологический мазок из влагалища.

Готовность к гистеросальпингографии: что нужно знать

Если ваш гинеколог не обнаружил противопоказаний к рентгеновскому исследованию труб матки, можно приступать к подготовке к процедуре. За 2 дня до обследования стоит воздержаться от половых контактов. А за неделю до рентгена нужно прекратить использовать средства интимной гигиены, а также вагинальные свечи, спреи и гели, и прекратить проводить спринцевания.

Обычно рентген маточных труб проводится в течение первых 2 недель после завершения менструации. В этот период слизистая оболочка матки имеет относительно небольшую толщину, что облегчает ввод канюли.

Как проводят рентген маточных труб?

Проведение рентгеновского исследования маточных труб состоит из двух этапов – инъекции контрастного вещества и рентгенографии. Сначала врач осматривает пациентку, затем вводит небольшую трубку (конюлю) в шейку матки, через которую при помощи шприца вливается контрастное вещество – специальная жидкость, способная задерживать рентгеновские лучи. После этого врач делает несколько снимков матки и маточных труб. После завершения процедуры трубка удаляется, а контрастная жидкость быстро выводится из организма без вреда для здоровья и самочувствия. Существует несколько йодосодержащих контрастных средств, таких как "Верографин", "Урографин", "Триомбраст", "Ультравист" и другие.

Обычно для рентгеновского исследования маточных труб с контрастом не требуется общий наркоз, хотя иногда используется местное обезболивание – небольшое количество анестетика вводится в полость матки перед процедурой. Большинство женщин обычно хорошо переносят эту процедуру, но некоторые могут испытывать неприятные ощущения или слабую боль в нижней части живота, которая обычно проходит через 20-30 минут после окончания процедуры.

Кроме того, известно множество случаев, когда беременность возникала вскоре после рентгеновского исследования маточных труб. Это связано с тем, что под напором контрастного средства небольшие спайки удаляются.

После гистеросальпингографии: что нужно знать о рисках и осложнениях

Рентген труб матки с контрастом является безопасной процедурой, поскольку все препараты и инструменты стерильны, а доза облучения незначительна. Несмотря на минимальный риск осложнений после рентгена, пациенткам следует быть в курсе всех возможных последствий, даже самых незначительных.

Сразу после рентгена матки возможно появление небольшого кровотечения или водянистых выделений из влагалища, а также слабой боли или дискомфорта в нижней части живота. Обычно эти симптомы сами по себе исчезают, однако, если они продолжатся более трех дней, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней после проведения гистеросальпингографии следует использовать только прокладки, а не тампоны, не устраивать спринцевания и не посещать сауну или принимать ванны. Во время этого периода следует ограничиться только душем и не заниматься половой активностью, поскольку во время проведения рентгена шейка матки расширяется, что увеличивает риск инфекции. Иногда после процедуры наблюдается небольшая задержка менструации.

Обильные кровянистые выделения или выделения с необычным запахом, повышение температуры, тошнота и сильная боль являются поводом для немедленного обращения к врачу, поскольку это может быть признаком инфицирования.

Интерпретация рентгеновских снимков маточных труб – процедура, необходимая для выявления возможных патологий, мешающих зачатию. Контрастное вещество, используемое в этой процедуре, на снимке выглядит как ярко-белые пятна, которые помогают определить наличие непроходимостей в маточных трубах. Если контраст остановился на каком-либо участке трубы, то это указывает на присутствие спайки или другой патологии в данном месте. Для определения конкретного патологического процесса, мешающего зачатию, врач должен учитывать форму матки и труб, что требует обширных знаний и опыта. Важно отметить, что самостоятельная постановка диагноза может оказаться бесполезной.

Фото: freepik.com