ВАЖНЫЕ новости Ивангорода, Кингисеппа и района от 23 мая 2019 года
Область ищет редкие кадры Биржа труда Ленинградской области предлагает вакансии даже очень редким и узким специалистам.
Область ищет редкие кадры
Биржа труда Ленинградской области предлагает вакансии даже очень редким и узким специалистам.
Так, Биржа ищет для работы в порту Усть-Луга в Кингисеппском районе сливщиков-разливщиков. Кандидаты должны обладать выносливостью и хорошей физической подготовкой. Работа заключается в проведении операций слива сжиженных углеводородных газов и светлых нефтепродуктов из железнодорожных цистерн в соответствии с нормами технологического режима. Питание, спецодежда, доставка на работу, обучение по профессии за счет работодателя. Заработную плату обещают в размере 40 тысяч рублей.
Поработать в теплом климате предлагает Гатчинская Биржа труда. Соискателей приглашают на работу в Крым, где открыта вакансия электрогазосварщика 4-5 разряда. Для такой командировки длительностью на 2-3 месяца, оплачивается перелет и проживание. Заработная плата при этом составит от 70 тысяч рублей.
Жизнерадостных и творческих кандидатов с активной жизненной позицией и желанием работать с людьми ждут во Всеволожске. Здесь открыта вакансия аниматора для проведения интерактивных программ, мероприятий, розыгрышей призов. Заработная плата – 35 тысяч рублей.
Еще одна интересная вакансия ждет своего работника в Лодейном Поле. Там требуется выбивальщик отливок. Специалист должен заниматься выбивкой средних и крупных отливок, поступающих с конвейера, при поточно-массовом производстве. Заработная плата – от 24 тысяч рублей.
Отметим, на сегодняшний день Биржа труда Ленинградской области готова предложить своим клиентам свыше 20 тысяч вакантных рабочих мест от 1900 работодателей региона. Областные предприятия заинтересованы как в рабочих кадрах, так и в специалистах на инженерно-технические профессии.
Подробную информацию о представленных вакансиях можно изучить на портале «Работа в России» или по номеру горячей линии службы занятости 8(800)350-47-47.
Источник: Пресс-служба губернатора и правительства Ленобласти
Агент Ионова: «Алексей имеет предложения из Европы»
Агент полузащитника «Ростова» Алексея Ионова Милко Бански подтвердил информацию о том, что игрок может покинуть донской клуб летом.
— Большая вероятность, что Алексей покинет «Ростов». У нас есть предложения из Европы, — сказал Бански.
Ионов присоединился к донскому клубу в качестве свободного агента после ухода из московского «Динамо» в 2017 году. В составе «Ростова» он провел 51 матч, забил 11 голов и сделал три результативные передачи.
Контракт 30-летнего футболиста с «Ростовом» истекает летом 2020 года.
Источник: sportbox.ru
Синоптики обещают жаркую и дождливую погоду
23 мая восьми муниципальных районах Ленинградской области будет наблюдается средняя пожароопасность, 3 класс горимости. Среди них Выборгский, Волосовский, Кингисеппский, Гатчинский, Лужский, Волховский, Всеволожский и местами Подпорожский районы.
В связи с этим спасатели регионального управления МЧС рекомендуют жителям региона воздержаться от походов в лес из-за риска возникновения пожаров.
Ситуация может улучшиться с дождями, которые придут в пятницу. 24 и 25 мая синоптики прогнозируют местами грозы и сильный ветер.
Источник: http://gatchina-news.ru
«Медлить нельзя». Ректор Первого медицинского – о здравоохранении в селе и в городе
В городе «скорая» обычно сразу доставляет заболевшего человека в ту больницу, где ему окажут необходимую помощь. На селе - сложнее. Там пациента госпитализируют в два этапа: сначала везут в ближайшее медучреждение и только через несколько дней, если возникает необходимость, переводят в специализированную клинику. А представляете, если у пострадавшего спинальная травма или тяжелый ожог? Медлить никак нельзя! Задача, которую недавно поставила министр здравоохранения России В. И. Скворцова, выглядит чрезвычайно сложной. В масштабах всей страны необходимо обеспечить такую систему маршрутизации, при которой в первые же сутки человек должен попадать в тот стационар, где ему будет оказана максимальная помощь. О том, что предстоит для этого сделать, нам рассказывает ректор Первого медицинского университета имени Павлова и главный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава РФ Сергей БАГНЕНКО.
- Сергей Федорович, уже многие десятилетия сельская медицина остается сферой чрезвычайно проблемной. Более того, ее отличие от той, что существует в мегаполисах, уже воспринимается как само собой разумеющееся...
- Конечно, так быть не должно. Каждый человек, где бы он ни жил, должен получать медицинскую помощь, соответствующую единым требованиям качества и доступности. И мы к этому движемся.
Еще в 2007 году Вероника Игоревна Скворцова, будучи первым замом министра, инициировала создание в стране системы сосудистых центров. Начать решили именно с них, потому что сосудистые катастрофы быстрее всего ведут к гибели пациентов при промедлении. В настоящее время больных с инсультом или инфарктом «скорая помощь» сразу доставляет в такие центры. Одновременно такая же работа была проведена по сочетанной травме, полученной, скажем, при дорожно-транспортном происшествии.
В результате за несколько лет в стране появилось более 500 сосудистых центров с отделениями интенсивной кардиологии и острых нарушений мозгового кровообращения, а также более 1500 травмоцентров. Что позволило активнее внедрять современные диагностические и лечебные технологии. Число больных с ишемическим инсультом, которые стали получать тромболитическую терапию в период терапевтического окна (это первые 4,5 часа после начала заболевания), увеличилось в 30 раз, число нейрохирургических операций при кровоизлияниях в мозг - в 7 раз. Смертность от инсультов снизилась по России на 25%, от инфарктов миокарда - на 14%, от ДТП - на 25%.
И вот теперь следующий этап: изменение маршрутизации пациентов. Чтобы больше не было такой порочной практики, когда больного со спинальной травмой привозят в обычную сельскую районную больницу. Да, быстро, да, с мигалками, а толку-то? Привезли и положили. Ждать, когда позже переведут туда, где есть специалисты, оборудование, квоты.
- А что мешает транспортировать больного сразу в нужную больницу?
- Мешает устаревшая организационная система. Сейчас станции «скорой помощи» работают как отделения районных больниц, и лицензия у них только на работу в своем районе. Поэтому только в «свои» больницы они больных и везут.
А нам необходима такая «скорая помощь», которая быстро ставит диагноз, знает, куда надо везти, не делает промежуточных госпитализаций. И у нее должны быть лицензии на весь субъект (область), а не только на свой район. Сегодня в стране подобные структуры есть, но в разрозненном виде, и нужно все соединить воедино. Как?
Для этого в каждой области необходимо сформировать единый диспетчерский центр, у которого на контроле будут все случаи, требующие специализированной госпитализации. Это не такое уж большое количество больных. 70% из всех, кто вызывает «неотложку», - пациенты с терапевтическим обострением хронических заболеваний, им не требуется технологически сложное лечение, так что им помогут и в центральной районной больнице. 25% больных следует доставить в межрайонные медицинские центры. И 5% необходимо сразу везти на региональный уровень. Для этого и в больницах должны появиться стационарные отделения «скорой помощи». Вот такую маршрутизацию планируется создать в каждой области России.
- Возьмем, к примеру, нашу, Ленинградскую. Как там будет все устроено?
- В области 17 районов, и на всех - пять межрайонных медицинских центров. В Тихвине, Всеволожске, Гатчине, Выборге и Кингисеппе. И вот если у больного случилось обострение хронического терапевтического заболевания, то «скорая» повезет его в больницу в районе проживания. Если же аппендицит, перитонит, перелом, кардиология, неврология, гинекология - доставит в один из пяти межрайонных центров. А если проникающее ранение глаза, спинальная или черепно-лицевая травма, ожоги, ряд других патологий - сразу надо отправлять на региональный уровень, в Петербург. Для этого у нас есть и санитарная авиация - вертолеты.
Чтобы такую функционирующую систему отладить, предстоит объединить станции «скорой помощи», имеющиеся во всех 17 районах, и центры медицины катастроф в один региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф, то есть в одно юридическое лицо. (По такому принципу, кстати, построена наша пожарная служба, и действует она очень слаженно.) И создать для этого объединения единую информационную систему. Информация о больном будет поступать в единую диспетчерскую регионального центра, и там примут решение, куда везти больного.
- Какой смысл задействовать еще и структуры службы медицины катастроф?
- А чтобы весь ресурс сил и средств, который мы имеем в регионе, был объединен в один «кулак»! Сегодня в некоторых городах России иногда видишь такую картину: у «скорой помощи» одна-две реанимационные машины - не успевают к больным, а у медицины катастроф пять-шесть таких машин, и они бездействуют, если не случилось чрезвычайной ситуации. И персонал бездействует. А ведь работа в повседневном режиме - самая лучшая тренировка для чрезвычайной ситуации...
- Создание единых региональных центров придется начинать с нуля или есть уже пионеры, которые могут поделиться опытом?
- Есть такие. Целый ряд регионов России, уже более двадцати, постепенно начинают работать именно так. Например, я недавно был в Тульской области. Там в 2018 году создана единая диспетчерская служба «скорой медицинской помощи», в ее состав вошли станции всех районов региона, и она обеспечивает своевременную и правильную эвакуацию экстренных больных по всей области вне зависимости от их местонахождения. В ближайшее время планируется объединить все станции административно.
Также и наша Ленинградская область уверенно двигается в этом направлении.
- Петербург - это мегаполис, так что здесь, видимо, все уже отлажено и нет таких проблем?
- Увы, и в Петербурге пока не создана полная единая система, охватывающая весь город. Дело в том, что в пригородных районах - Сестрорецке, Кронштадте, Пушкине, Колпине - «скорая помощь» действует автономно, а это значит, что всех больных везут сначала в свою районную больницу.
- Но когда эти районы тоже закольцуют в единую городскую систему, там останутся станции «скорой помощи»?
- Конечно! Но это будут не автономные районные станции, а подстанции единого регионального центра с единой диспетчерской службой. И тогда совсем исчезнут ненужные промежуточные госпитализации.
- Повсеместная перестройка порядка оказания скорой медицинской помощи потребует времени?
- Естественно, никто не собирается действовать штурмом. Процесс этот не нужно затягивать, но потребуется лет пять-семь, чтобы новая структура заработала четко.
- Сергей Федорович, с тем, что больного необходимо сразу доставлять в нужную клинику, трудно спорить. Но когда у человека происходит внезапная остановка сердца, единственное, что может помочь, - немедленная реанимация. Спасать жизнь приходится прямо на месте - на улице, на стадионе, в школе. Наши читатели уже знают, что к идее повсеместной установки дефибрилляторов вы, как и многие ваши коллеги, отнеслись довольно сдержанно. Хотя уже подготовлен проект закона, по которому применять этот прибор разрешено будет любому человеку, не имеющему никаких медицинских навыков. Сегодня же, как известно, это позволено лишь специально обученным людям - медработникам, полицейским, пожарным.
- Действующий ныне закон принимался давно. Теперь же промышленность выпускает более совершенные приборы. У них имеется блокирующее устройство: если человек потерял сознание, но сердце бьется, прибор просто-напросто не включится. А раньше такой защиты не было и требовалось сначала определить, есть ли у пострадавшего пульс, и только потом использовать аппарат, что для немедика сложная задача.
Те автоматические наружные дефибрилляторы (АНД), о которых идет речь сейчас, сами автоматически делают экспресс-кардиограмму, в течение 30 секунд анализируют сердечный ритм, чтобы определить, можно ли запускать сердце с помощью разряда тока. Когда все готово, спасающий нажимает кнопку «разряд».
Так что установка дефибрилляторов в общественных местах (вокзалах, театрах, стадионах, крупных торговых центрах и даже на станциях метро) - дело, безусловно, полезное. Это те приборы, которые реально спасают людям жизнь. А смертность от внезапной остановки сердца в России весьма велика - ее жертвами ежегодно становятся 250 - 300 тысяч человек.
Но просто закупить аппараты и расставить - это выбросить деньги на ветер. В медицинских вузах всех студентов обучают сердечно-легочной реанимации, но даже опытный врач в ситуации, когда рядом случается аритмогенная смерть, не факт, что сумеет принять необходимые меры для спасения человека за эти мизерные минуты. Поэтому установка АНД должна обязательно идти параллельно с обучением граждан страны тому, как эффективно и безопасно использовать аппарат и какие еще манипуляции надо провести, чтобы человек полноценно дожил до приезда машины «скорой помощи».
Ведь параллельно с дефибриллятором необходимо применять первичный комплекс реанимации: если от первого разряда сердце не «завелось», необходимо провести непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание, а потом снова попробовать дать разряд аппаратом. Кто это умеет делать из граждан? Так что необходима государственная федеральная программа подготовки жителей к оказанию первой помощи. Это должна быть единая система с разными уровнями подготовки: одно дело мы школьников учим, другое дело - полицейских. Кроме того, на объектах, где будут установлены дефибрилляторы, необходимо подготовить персонал по программе базовой реанимации с применением АНД, определиться с количеством приборов, местом их расположения и следить за своевременной переподготовкой персонала и техническим состоянием дефибриллятора.
- Какие на этот счет действуют правила за рубежом? Там ведь дефибриллятор - вполне обычная практика уже лет десять.
- Да, в Западной Европе, в США дефибрилляторы установлены и на стадионах, и в крупных магазинах, на предприятиях, в школах. Но там не считают, что любой необученный человек может легко применить прибор. Поэтому некоторые должности и виды работ требуют обязательного прохождения курсов первой помощи, где в том числе учат и применению дефибриллятора. Хотя инструкция к этим аппаратам действительно достаточно проста, важно, чтобы спасатель был уверен в своих действиях, а для этого требуется навык. Понимаете, в любом деле, чтобы был толк, нужно быть компетентным...
Источник: https://spbvedomosti.ru
Кержаков назвал Аршавина и Сёмина близнецами
Бывший нападающий сборной России по футболу прокомментировал фотографию Андрея Аршавина с главным тренером московского «Локомотива» Юрием Сёминым.
Аршавин опубликовал селфи с Сёминым, сделанное после победы «Локомотива» в финале Кубка России. «Близнецы», — написал Кержаков в комментарии под фото.
Напомним, в финальном матче «Локомотив» обыграл екатеринбургский «Урал». Игра проходила на «Самара-Арене» и завершилась с минимальным счётом 1:0. Автором единственного забитого гола стал полузащитник железнодорожников Дмитрий Баринов.
В полуфинале Кубка России «Локомотив» обыграл «Ростов»: первый матч закончился вничью, во втором победила команда Сёмина. Екатеринбургский клуб вышел в финал благодаря победе над «Арсеналом».
Источник: https://nevasport.ru
МФЦ узнает, что хочет бизнес
Опрос субъектов бизнеса проведут центры «Мои Документы» в рамках недели российского предпринимательства.
Рассказать, насколько вы довольны качеством обслуживания в МФЦ, какие услуги вы хотели бы получать в офисах «МФЦ для бизнеса», подписаться на рассылку о полезных мероприятиях можно на официальном сайте МФЦ www.mfc47.ru.
Также к празднику МФЦ проведет семинары «Путь к успеху Вашего бизнеса», на которых эксперты расскажут о мерах государственной поддержки бизнеса, особенностях регистрации имущества, процессе получения электронной цифровой подписи, тонкостях миграционного учета. Мероприятия пройдут 27 мая в 10 часов в бизнес-офисах «Гатчинский» и «Тихвинский». Для участия в семинаре необходимо зарегистрироваться.
Справка.
Сегодня в регионе зарегистрировано 62 тысячи субъектов малого и среднего бизнеса. Для их поддержки в области было открыто особое направление «МФЦ для бизнеса», в рамках которого можно получать по принципу «одного окна» более 360 государственных и специализированных услуг. В Гатчинском, Всеволожском, Выборгском, Тихвинском, Киришском и Кингисеппском районах услуги для бизнеса предоставляются в специализированных окнах и бизнес-офисах.
Пресс-служба ГБУ ЛО «МФЦ»
[email protected]
«Земскому учителю» в области добавят на жилье
Ленинградская область готова при реализации программы «Земский учитель» выделять средства на приобретение жилья.
Об этом на встрече с молодыми педагогами и министром просвещения РФ Ольгой Васильевой в Выборге сообщил губернатор Александр Дрозденко. «Мы считаем необходимым к «земскому миллиону» добавлять средства на покупку однокомнатной квартиры. Это называется социальная инвестиция и мы ее реализуем», — сказал Александр Дрозденко.
Министр одобрила инициативу региона. По словам Ольги Васильевой, любые преференции, которые субъекты предполагают использовать для программы «земский учитель», позволят сделать ее по-настоящему успешной. Она рассказала, что программа стартует с 2020 года, при этом планируется создать общероссийский каталог вакансий, регионы должны предоставить максимум информации об учебном заведении, которому нужны педагоги, и об учительском коллективе — с тем, чтобы у кандидата были максимальные возможности для выбора. После этого конкурсные комиссии выберут победителя. «Условием для победы для должна быть квалификация кандидата и готовность работать в выбранной школе не менее пяти лет», — подчеркнула Ольга Васильева.
Молодые педагоги рассказали губернатору области и главе Министерства просвещения про свои идеи, касающиеся развития педагогических кадров, мер поддержки педагогов в развитии и совершенствовании педагогического мастерства, а также вопросы социальной помощи молодым педагогам.
Пресс-служба губернатора и правительства Ленинградской области
Особое место в системе образования
Министр просвещения РФ поблагодарила губернатора и социальный блок Ленинградской области за организацию и проведение Всероссийского форума молодых учителей.
По словам Ольги Васильевой, Ленинградская область занимает особое место в системе образования страны. В регионе работают инновационные площадки образования всех уровней, внедряются современные образовательные программы, активно развивается профессиональное сообщество педагогов.
«Ленинградская область стремится оказаться среди лидеров страны по качеству образования. Мы максимально участвуем своими региональными проектами в нацпроекте «Образование». Только в 2019 году на проект «Успех каждого ребенка» потратим 113 млн рублей, а на проект «Современная школа» — 625 млн рублей. В обновленные школы с современным оборудованием будет интересно ходить всем – и педагогам, и школьникам», — отметил в своем выступлении на форуме губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко.
«Система образования — очень сложный механизм, который требует постоянной смены кадров и обновления. При этом необходимо сохранять выработанную уникальность и преемственность, лучшие программы, наработки, знания», — подчеркнул глава региона. «Средний возраст учителей в Ленинградской области — 42 года. Это говорит о том, что у нас идет хороший приток молодых кадров, а значит эффективно действует целая система льгот и преференций для молодых педагогов. Ленинградская область также входит в число субъектов, где безусловно соблюдаются поручения президента России по уровню заработной платы для педагогов», — добавил Александр Дрозденко.
Справка
Общее количество работников системы образования Ленинградской области – почти 45 тыс. человек. Общее количество педагогических работников общеобразовательных организаций составляет 11,8 тыс. человек. Общее количество учителей – 9679 человек. Доля педагогических работников общеобразовательных организаций возрастной категории «56 лет и старше» составляет 29,1%.
За три последних года в систему образования региона пришли более 1300 молодых педагогов. В 2018 году по называемому целевому набору в педагогические вузы подали заявления 200 юных ленинградцев. Ожидается, что в этом в этом году их будет около 250.
Для молодых специалистов системы образования Ленинградской области предусмотрен комплекс мер поддержки, в том числе социальная поддержка в виде единовременного пособия (15 тыс. рублей) и ежегодной единовременной выплаты в течение трех первых лет (56,5 тыс. рублей). Также для молодых специалистов предусмотрены денежные выплаты в течение трех первых лет работы, обеспечение жильем, льготная ипотека. Объем средств, предусмотренных для денежных выплат в 2019 году из областного бюджета, составляет более 50 млн рублей.
Пресс-служба
губернатора и правительства Ленинградской области
Кадры решают всё
Около 500 молодых педагогов со всей России встретились в Ленинградской области.
В течение трех дней участники Всероссийского форума молодых педагогов «Учитель будущего» обсуждают в Выборге перспективы обновления кадров в системе образования, а педагоги области делятся существующими в регионе практиками по повышению квалификации молодых учителей.
Главным событием форума станет пленарное заседание с участием главы Минпросвещения Ольги Васильевой, губернатора Ленинградской области Александра Дрозденко, экспертов, общественников, молодых учителей органов власти из всех регионов Российской Федерации, а также из Белоруссии и Казахстана.
Ленинградская область стала дискуссионной площадкой неслучайно — здесь в 2019 году по инициативе молодых учителей была создана Ассоциация молодых педагогов Ленинградской области, которая объединила педагогических работников региона, преимущественно, в возрасте до 35 лет. Ассоциация разрабатывает и предлагает органам власти меры поддержки молодых педагогов, предложения по повышению престижа педагогической профессии.
Учредителями форума являются Министерство просвещения РФ и правительство Ленинградской области.
Пресс-служба
губернатора и правительства Ленинградской области
Биржа труда Ленинградской области предлагает вакансии даже очень редким и узким специалистам.
Так, Биржа ищет для работы в порту Усть-Луга в Кингисеппском районе сливщиков-разливщиков. Кандидаты должны обладать выносливостью и хорошей физической подготовкой. Работа заключается в проведении операций слива сжиженных углеводородных газов и светлых нефтепродуктов из железнодорожных цистерн в соответствии с нормами технологического режима. Питание, спецодежда, доставка на работу, обучение по профессии за счет работодателя. Заработную плату обещают в размере 40 тысяч рублей.
Поработать в теплом климате предлагает Гатчинская Биржа труда. Соискателей приглашают на работу в Крым, где открыта вакансия электрогазосварщика 4-5 разряда. Для такой командировки длительностью на 2-3 месяца, оплачивается перелет и проживание. Заработная плата при этом составит от 70 тысяч рублей.
Жизнерадостных и творческих кандидатов с активной жизненной позицией и желанием работать с людьми ждут во Всеволожске. Здесь открыта вакансия аниматора для проведения интерактивных программ, мероприятий, розыгрышей призов. Заработная плата – 35 тысяч рублей.
Еще одна интересная вакансия ждет своего работника в Лодейном Поле. Там требуется выбивальщик отливок. Специалист должен заниматься выбивкой средних и крупных отливок, поступающих с конвейера, при поточно-массовом производстве. Заработная плата – от 24 тысяч рублей.
Отметим, на сегодняшний день Биржа труда Ленинградской области готова предложить своим клиентам свыше 20 тысяч вакантных рабочих мест от 1900 работодателей региона. Областные предприятия заинтересованы как в рабочих кадрах, так и в специалистах на инженерно-технические профессии.
Подробную информацию о представленных вакансиях можно изучить на портале «Работа в России» или по номеру горячей линии службы занятости 8(800)350-47-47.
Источник: Пресс-служба губернатора и правительства Ленобласти
Агент Ионова: «Алексей имеет предложения из Европы»
Агент полузащитника «Ростова» Алексея Ионова Милко Бански подтвердил информацию о том, что игрок может покинуть донской клуб летом.
— Большая вероятность, что Алексей покинет «Ростов». У нас есть предложения из Европы, — сказал Бански.
Ионов присоединился к донскому клубу в качестве свободного агента после ухода из московского «Динамо» в 2017 году. В составе «Ростова» он провел 51 матч, забил 11 голов и сделал три результативные передачи.
Контракт 30-летнего футболиста с «Ростовом» истекает летом 2020 года.
Источник: sportbox.ru
Синоптики обещают жаркую и дождливую погоду
23 мая восьми муниципальных районах Ленинградской области будет наблюдается средняя пожароопасность, 3 класс горимости. Среди них Выборгский, Волосовский, Кингисеппский, Гатчинский, Лужский, Волховский, Всеволожский и местами Подпорожский районы.
В связи с этим спасатели регионального управления МЧС рекомендуют жителям региона воздержаться от походов в лес из-за риска возникновения пожаров.
Ситуация может улучшиться с дождями, которые придут в пятницу. 24 и 25 мая синоптики прогнозируют местами грозы и сильный ветер.
Источник: http://gatchina-news.ru
«Медлить нельзя». Ректор Первого медицинского – о здравоохранении в селе и в городе
В городе «скорая» обычно сразу доставляет заболевшего человека в ту больницу, где ему окажут необходимую помощь. На селе - сложнее. Там пациента госпитализируют в два этапа: сначала везут в ближайшее медучреждение и только через несколько дней, если возникает необходимость, переводят в специализированную клинику. А представляете, если у пострадавшего спинальная травма или тяжелый ожог? Медлить никак нельзя! Задача, которую недавно поставила министр здравоохранения России В. И. Скворцова, выглядит чрезвычайно сложной. В масштабах всей страны необходимо обеспечить такую систему маршрутизации, при которой в первые же сутки человек должен попадать в тот стационар, где ему будет оказана максимальная помощь. О том, что предстоит для этого сделать, нам рассказывает ректор Первого медицинского университета имени Павлова и главный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава РФ Сергей БАГНЕНКО.
- Сергей Федорович, уже многие десятилетия сельская медицина остается сферой чрезвычайно проблемной. Более того, ее отличие от той, что существует в мегаполисах, уже воспринимается как само собой разумеющееся...
- Конечно, так быть не должно. Каждый человек, где бы он ни жил, должен получать медицинскую помощь, соответствующую единым требованиям качества и доступности. И мы к этому движемся.
Еще в 2007 году Вероника Игоревна Скворцова, будучи первым замом министра, инициировала создание в стране системы сосудистых центров. Начать решили именно с них, потому что сосудистые катастрофы быстрее всего ведут к гибели пациентов при промедлении. В настоящее время больных с инсультом или инфарктом «скорая помощь» сразу доставляет в такие центры. Одновременно такая же работа была проведена по сочетанной травме, полученной, скажем, при дорожно-транспортном происшествии.
В результате за несколько лет в стране появилось более 500 сосудистых центров с отделениями интенсивной кардиологии и острых нарушений мозгового кровообращения, а также более 1500 травмоцентров. Что позволило активнее внедрять современные диагностические и лечебные технологии. Число больных с ишемическим инсультом, которые стали получать тромболитическую терапию в период терапевтического окна (это первые 4,5 часа после начала заболевания), увеличилось в 30 раз, число нейрохирургических операций при кровоизлияниях в мозг - в 7 раз. Смертность от инсультов снизилась по России на 25%, от инфарктов миокарда - на 14%, от ДТП - на 25%.
И вот теперь следующий этап: изменение маршрутизации пациентов. Чтобы больше не было такой порочной практики, когда больного со спинальной травмой привозят в обычную сельскую районную больницу. Да, быстро, да, с мигалками, а толку-то? Привезли и положили. Ждать, когда позже переведут туда, где есть специалисты, оборудование, квоты.
- А что мешает транспортировать больного сразу в нужную больницу?
- Мешает устаревшая организационная система. Сейчас станции «скорой помощи» работают как отделения районных больниц, и лицензия у них только на работу в своем районе. Поэтому только в «свои» больницы они больных и везут.
А нам необходима такая «скорая помощь», которая быстро ставит диагноз, знает, куда надо везти, не делает промежуточных госпитализаций. И у нее должны быть лицензии на весь субъект (область), а не только на свой район. Сегодня в стране подобные структуры есть, но в разрозненном виде, и нужно все соединить воедино. Как?
Для этого в каждой области необходимо сформировать единый диспетчерский центр, у которого на контроле будут все случаи, требующие специализированной госпитализации. Это не такое уж большое количество больных. 70% из всех, кто вызывает «неотложку», - пациенты с терапевтическим обострением хронических заболеваний, им не требуется технологически сложное лечение, так что им помогут и в центральной районной больнице. 25% больных следует доставить в межрайонные медицинские центры. И 5% необходимо сразу везти на региональный уровень. Для этого и в больницах должны появиться стационарные отделения «скорой помощи». Вот такую маршрутизацию планируется создать в каждой области России.
- Возьмем, к примеру, нашу, Ленинградскую. Как там будет все устроено?
- В области 17 районов, и на всех - пять межрайонных медицинских центров. В Тихвине, Всеволожске, Гатчине, Выборге и Кингисеппе. И вот если у больного случилось обострение хронического терапевтического заболевания, то «скорая» повезет его в больницу в районе проживания. Если же аппендицит, перитонит, перелом, кардиология, неврология, гинекология - доставит в один из пяти межрайонных центров. А если проникающее ранение глаза, спинальная или черепно-лицевая травма, ожоги, ряд других патологий - сразу надо отправлять на региональный уровень, в Петербург. Для этого у нас есть и санитарная авиация - вертолеты.
Чтобы такую функционирующую систему отладить, предстоит объединить станции «скорой помощи», имеющиеся во всех 17 районах, и центры медицины катастроф в один региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф, то есть в одно юридическое лицо. (По такому принципу, кстати, построена наша пожарная служба, и действует она очень слаженно.) И создать для этого объединения единую информационную систему. Информация о больном будет поступать в единую диспетчерскую регионального центра, и там примут решение, куда везти больного.
- Какой смысл задействовать еще и структуры службы медицины катастроф?
- А чтобы весь ресурс сил и средств, который мы имеем в регионе, был объединен в один «кулак»! Сегодня в некоторых городах России иногда видишь такую картину: у «скорой помощи» одна-две реанимационные машины - не успевают к больным, а у медицины катастроф пять-шесть таких машин, и они бездействуют, если не случилось чрезвычайной ситуации. И персонал бездействует. А ведь работа в повседневном режиме - самая лучшая тренировка для чрезвычайной ситуации...
- Создание единых региональных центров придется начинать с нуля или есть уже пионеры, которые могут поделиться опытом?
- Есть такие. Целый ряд регионов России, уже более двадцати, постепенно начинают работать именно так. Например, я недавно был в Тульской области. Там в 2018 году создана единая диспетчерская служба «скорой медицинской помощи», в ее состав вошли станции всех районов региона, и она обеспечивает своевременную и правильную эвакуацию экстренных больных по всей области вне зависимости от их местонахождения. В ближайшее время планируется объединить все станции административно.
Также и наша Ленинградская область уверенно двигается в этом направлении.
- Петербург - это мегаполис, так что здесь, видимо, все уже отлажено и нет таких проблем?
- Увы, и в Петербурге пока не создана полная единая система, охватывающая весь город. Дело в том, что в пригородных районах - Сестрорецке, Кронштадте, Пушкине, Колпине - «скорая помощь» действует автономно, а это значит, что всех больных везут сначала в свою районную больницу.
- Но когда эти районы тоже закольцуют в единую городскую систему, там останутся станции «скорой помощи»?
- Конечно! Но это будут не автономные районные станции, а подстанции единого регионального центра с единой диспетчерской службой. И тогда совсем исчезнут ненужные промежуточные госпитализации.
- Повсеместная перестройка порядка оказания скорой медицинской помощи потребует времени?
- Естественно, никто не собирается действовать штурмом. Процесс этот не нужно затягивать, но потребуется лет пять-семь, чтобы новая структура заработала четко.
- Сергей Федорович, с тем, что больного необходимо сразу доставлять в нужную клинику, трудно спорить. Но когда у человека происходит внезапная остановка сердца, единственное, что может помочь, - немедленная реанимация. Спасать жизнь приходится прямо на месте - на улице, на стадионе, в школе. Наши читатели уже знают, что к идее повсеместной установки дефибрилляторов вы, как и многие ваши коллеги, отнеслись довольно сдержанно. Хотя уже подготовлен проект закона, по которому применять этот прибор разрешено будет любому человеку, не имеющему никаких медицинских навыков. Сегодня же, как известно, это позволено лишь специально обученным людям - медработникам, полицейским, пожарным.
- Действующий ныне закон принимался давно. Теперь же промышленность выпускает более совершенные приборы. У них имеется блокирующее устройство: если человек потерял сознание, но сердце бьется, прибор просто-напросто не включится. А раньше такой защиты не было и требовалось сначала определить, есть ли у пострадавшего пульс, и только потом использовать аппарат, что для немедика сложная задача.
Те автоматические наружные дефибрилляторы (АНД), о которых идет речь сейчас, сами автоматически делают экспресс-кардиограмму, в течение 30 секунд анализируют сердечный ритм, чтобы определить, можно ли запускать сердце с помощью разряда тока. Когда все готово, спасающий нажимает кнопку «разряд».
Так что установка дефибрилляторов в общественных местах (вокзалах, театрах, стадионах, крупных торговых центрах и даже на станциях метро) - дело, безусловно, полезное. Это те приборы, которые реально спасают людям жизнь. А смертность от внезапной остановки сердца в России весьма велика - ее жертвами ежегодно становятся 250 - 300 тысяч человек.
Но просто закупить аппараты и расставить - это выбросить деньги на ветер. В медицинских вузах всех студентов обучают сердечно-легочной реанимации, но даже опытный врач в ситуации, когда рядом случается аритмогенная смерть, не факт, что сумеет принять необходимые меры для спасения человека за эти мизерные минуты. Поэтому установка АНД должна обязательно идти параллельно с обучением граждан страны тому, как эффективно и безопасно использовать аппарат и какие еще манипуляции надо провести, чтобы человек полноценно дожил до приезда машины «скорой помощи».
Ведь параллельно с дефибриллятором необходимо применять первичный комплекс реанимации: если от первого разряда сердце не «завелось», необходимо провести непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание, а потом снова попробовать дать разряд аппаратом. Кто это умеет делать из граждан? Так что необходима государственная федеральная программа подготовки жителей к оказанию первой помощи. Это должна быть единая система с разными уровнями подготовки: одно дело мы школьников учим, другое дело - полицейских. Кроме того, на объектах, где будут установлены дефибрилляторы, необходимо подготовить персонал по программе базовой реанимации с применением АНД, определиться с количеством приборов, местом их расположения и следить за своевременной переподготовкой персонала и техническим состоянием дефибриллятора.
- Какие на этот счет действуют правила за рубежом? Там ведь дефибриллятор - вполне обычная практика уже лет десять.
- Да, в Западной Европе, в США дефибрилляторы установлены и на стадионах, и в крупных магазинах, на предприятиях, в школах. Но там не считают, что любой необученный человек может легко применить прибор. Поэтому некоторые должности и виды работ требуют обязательного прохождения курсов первой помощи, где в том числе учат и применению дефибриллятора. Хотя инструкция к этим аппаратам действительно достаточно проста, важно, чтобы спасатель был уверен в своих действиях, а для этого требуется навык. Понимаете, в любом деле, чтобы был толк, нужно быть компетентным...
Источник: https://spbvedomosti.ru
Кержаков назвал Аршавина и Сёмина близнецами
Бывший нападающий сборной России по футболу прокомментировал фотографию Андрея Аршавина с главным тренером московского «Локомотива» Юрием Сёминым.
Аршавин опубликовал селфи с Сёминым, сделанное после победы «Локомотива» в финале Кубка России. «Близнецы», — написал Кержаков в комментарии под фото.
Напомним, в финальном матче «Локомотив» обыграл екатеринбургский «Урал». Игра проходила на «Самара-Арене» и завершилась с минимальным счётом 1:0. Автором единственного забитого гола стал полузащитник железнодорожников Дмитрий Баринов.
В полуфинале Кубка России «Локомотив» обыграл «Ростов»: первый матч закончился вничью, во втором победила команда Сёмина. Екатеринбургский клуб вышел в финал благодаря победе над «Арсеналом».
Источник: https://nevasport.ru
МФЦ узнает, что хочет бизнес
Опрос субъектов бизнеса проведут центры «Мои Документы» в рамках недели российского предпринимательства.
Рассказать, насколько вы довольны качеством обслуживания в МФЦ, какие услуги вы хотели бы получать в офисах «МФЦ для бизнеса», подписаться на рассылку о полезных мероприятиях можно на официальном сайте МФЦ www.mfc47.ru.
Также к празднику МФЦ проведет семинары «Путь к успеху Вашего бизнеса», на которых эксперты расскажут о мерах государственной поддержки бизнеса, особенностях регистрации имущества, процессе получения электронной цифровой подписи, тонкостях миграционного учета. Мероприятия пройдут 27 мая в 10 часов в бизнес-офисах «Гатчинский» и «Тихвинский». Для участия в семинаре необходимо зарегистрироваться.
Справка.
Сегодня в регионе зарегистрировано 62 тысячи субъектов малого и среднего бизнеса. Для их поддержки в области было открыто особое направление «МФЦ для бизнеса», в рамках которого можно получать по принципу «одного окна» более 360 государственных и специализированных услуг. В Гатчинском, Всеволожском, Выборгском, Тихвинском, Киришском и Кингисеппском районах услуги для бизнеса предоставляются в специализированных окнах и бизнес-офисах.
Пресс-служба ГБУ ЛО «МФЦ»
[email protected]
«Земскому учителю» в области добавят на жилье
Ленинградская область готова при реализации программы «Земский учитель» выделять средства на приобретение жилья.
Об этом на встрече с молодыми педагогами и министром просвещения РФ Ольгой Васильевой в Выборге сообщил губернатор Александр Дрозденко. «Мы считаем необходимым к «земскому миллиону» добавлять средства на покупку однокомнатной квартиры. Это называется социальная инвестиция и мы ее реализуем», — сказал Александр Дрозденко.
Министр одобрила инициативу региона. По словам Ольги Васильевой, любые преференции, которые субъекты предполагают использовать для программы «земский учитель», позволят сделать ее по-настоящему успешной. Она рассказала, что программа стартует с 2020 года, при этом планируется создать общероссийский каталог вакансий, регионы должны предоставить максимум информации об учебном заведении, которому нужны педагоги, и об учительском коллективе — с тем, чтобы у кандидата были максимальные возможности для выбора. После этого конкурсные комиссии выберут победителя. «Условием для победы для должна быть квалификация кандидата и готовность работать в выбранной школе не менее пяти лет», — подчеркнула Ольга Васильева.
Молодые педагоги рассказали губернатору области и главе Министерства просвещения про свои идеи, касающиеся развития педагогических кадров, мер поддержки педагогов в развитии и совершенствовании педагогического мастерства, а также вопросы социальной помощи молодым педагогам.
Пресс-служба губернатора и правительства Ленинградской области
Особое место в системе образования
Министр просвещения РФ поблагодарила губернатора и социальный блок Ленинградской области за организацию и проведение Всероссийского форума молодых учителей.
По словам Ольги Васильевой, Ленинградская область занимает особое место в системе образования страны. В регионе работают инновационные площадки образования всех уровней, внедряются современные образовательные программы, активно развивается профессиональное сообщество педагогов.
«Ленинградская область стремится оказаться среди лидеров страны по качеству образования. Мы максимально участвуем своими региональными проектами в нацпроекте «Образование». Только в 2019 году на проект «Успех каждого ребенка» потратим 113 млн рублей, а на проект «Современная школа» — 625 млн рублей. В обновленные школы с современным оборудованием будет интересно ходить всем – и педагогам, и школьникам», — отметил в своем выступлении на форуме губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко.
«Система образования — очень сложный механизм, который требует постоянной смены кадров и обновления. При этом необходимо сохранять выработанную уникальность и преемственность, лучшие программы, наработки, знания», — подчеркнул глава региона. «Средний возраст учителей в Ленинградской области — 42 года. Это говорит о том, что у нас идет хороший приток молодых кадров, а значит эффективно действует целая система льгот и преференций для молодых педагогов. Ленинградская область также входит в число субъектов, где безусловно соблюдаются поручения президента России по уровню заработной платы для педагогов», — добавил Александр Дрозденко.
Справка
Общее количество работников системы образования Ленинградской области – почти 45 тыс. человек. Общее количество педагогических работников общеобразовательных организаций составляет 11,8 тыс. человек. Общее количество учителей – 9679 человек. Доля педагогических работников общеобразовательных организаций возрастной категории «56 лет и старше» составляет 29,1%.
За три последних года в систему образования региона пришли более 1300 молодых педагогов. В 2018 году по называемому целевому набору в педагогические вузы подали заявления 200 юных ленинградцев. Ожидается, что в этом в этом году их будет около 250.
Для молодых специалистов системы образования Ленинградской области предусмотрен комплекс мер поддержки, в том числе социальная поддержка в виде единовременного пособия (15 тыс. рублей) и ежегодной единовременной выплаты в течение трех первых лет (56,5 тыс. рублей). Также для молодых специалистов предусмотрены денежные выплаты в течение трех первых лет работы, обеспечение жильем, льготная ипотека. Объем средств, предусмотренных для денежных выплат в 2019 году из областного бюджета, составляет более 50 млн рублей.
Пресс-служба
губернатора и правительства Ленинградской области
Кадры решают всё
Около 500 молодых педагогов со всей России встретились в Ленинградской области.
В течение трех дней участники Всероссийского форума молодых педагогов «Учитель будущего» обсуждают в Выборге перспективы обновления кадров в системе образования, а педагоги области делятся существующими в регионе практиками по повышению квалификации молодых учителей.
Главным событием форума станет пленарное заседание с участием главы Минпросвещения Ольги Васильевой, губернатора Ленинградской области Александра Дрозденко, экспертов, общественников, молодых учителей органов власти из всех регионов Российской Федерации, а также из Белоруссии и Казахстана.
Ленинградская область стала дискуссионной площадкой неслучайно — здесь в 2019 году по инициативе молодых учителей была создана Ассоциация молодых педагогов Ленинградской области, которая объединила педагогических работников региона, преимущественно, в возрасте до 35 лет. Ассоциация разрабатывает и предлагает органам власти меры поддержки молодых педагогов, предложения по повышению престижа педагогической профессии.
Учредителями форума являются Министерство просвещения РФ и правительство Ленинградской области.
Пресс-служба
губернатора и правительства Ленинградской области
Последние новости
Международный экологический диктант пройдет в Ленинградской области
С 25 ноября на 15 площадках пройдет акция по экологии.
Прием граждан в Волхове: обсуждение актуальных проблем
Глава администрации Волховского района отвечает на вопросы жителей.
Заседание совета депутатов Светогорска прошло успешно
На заседании обсудили важные вопросы местного самоуправления.
Частотник
Осуществляем поставку в оговоренные сроки, обеспечивая быструю отправку
На этом сайте представлены актуальные варианты, чтобы снять квартиру в Саранске на выгодных условиях