Ветряная оспа или ветрянка

ВЕТРЯНАЯ ОСПА ИЛИ ВЕТРЯНКА

Ветряную оспу принято считать легкой детской инфекцией. Но далеко не всегда это так. Количество пузырьков на коже при ветрянке может достигать полутора тысяч! Да и осложнения не редкость.

Ветряная оспа или ветрянка - острое, чрезвычайно заразное инфекционное заболевание. Ее возбудитель - вирус Варицелла Зостер (ВЗВ, вирус герпеса человека третьего типа).

Один раз попав в организм, возбудитель сохраняется в нем пожизненно, надежно “спрятавшись” в нервных ганглиях. При последующей активизации ВЗВ может вызвать опоясывающий лишай, который развивается у 10-20% людей, ранее перенесших ветряную оспу.

Резервуаром и источником ВЗВ является человек, больной ветрянкой или опоясывающим лишаем. Период заразности при ветрянке длится с конца инкубационного периода и до истечения 5 дней с момента появления последних кожных высыпаний. 

Ветрянка чрезвычайно контагиозна, риск заражения непривитых и не переболевших людей достигает 90%, причем заразным человек становится еще до появления сыпи.

Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня.

Механизм передачи ВЗВ перимущественно аэрогенный, пути передачи - воздушно-капельный и контактный. В случае заражения в период беременности возможна трансплацентарная передача инфекции от больной матери ребенку.

Ветряная оспа начинается с повышения температуры, недомогания, иногда головной боли. После этого появляется характерная пузырьковая сыпь, которая сопровождается зудом. Количество высыпаний может быть небольшим (10-15 элементов), но может достигать 500, а иногда и 1500, что причиняет больному сильнейший дискомфорт. 

Особенностью сыпи при ветрянке является то, что сначала она возникает на лице и волосистой части головы, а затем распространяется на туловище и конечности, включая слизистые оболочки.

Осложнения встречаются нередко и могут возникнуть даже у исходно здоровых детей с частотой 1 на 50 случаев заболевания.

Но наиболее высок риск осложнений у новорожденных детей, беременных женщин, иммунокомпрометированных лиц (например, с онкологией), пациентов с кожными заболеваниями.

У взрослых ветрянка также, как правило, протекает тяжело, риск возникновения осложнений в 10-20 раз выше, чем у детей.

Осложнения при ветряной оспе могут возникнуть даже у людей без сопутствующих патологий.

Наиболее типичное осложнение у взрослых - пневмония, смертность от нее достигает 10%.

Для детей наиболее частым осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, которое приводит к развитию гнойных поражение кожи, подкожной клетчатки и даже сепсису.

Типичные неврологические осложнения ветряной оспы - энцефалит и острая мозжечковая атаксия - заболевание, приводящее к нарушениям координации вплоть до полной невозможности ходить. 

Осложнения ветрянки весьма разнообразны, затрагивают множество органов и систем.

Для лечения ветряной оспы в тяжелых случаях применяют противовирусные препараты. Их назначает только врач. Легкие формы специального лечения не требуют. 

К несчастью, несмотря на все достижения современной медицины при ветрянке наблюдаются и летальные исходы.

У исходно здоровых детей число смертей составляет 2 случая на 100 тысяч заболевших, у взрослых - в 3-4 раза больше, у новорожденных летальность достигает 30%.

Ветряная оспа распространена повсеместно. В Российской Федерации она регистрируется из года в год на территориях всех субъектов. 

Ветрянка уверенно занимает верхние строчки в рейтингах ущерба от инфекционных болезней, при этом специалисты прогнозируют рост заболеваемости.

В связи с высоким медико-социальным и экономическим бременем, вакцинация против ветряной оспы - насущная необходимость.

В нашей стране иммунизация населения против ветряной оспы проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Ей подлежат лица из групп риска и призывники.

В ближайшие годы ожидается включение вакцинации против ветряной оспы в национальный календарь профилактических прививок. Пока этого не произошло, многие субъекты нашей страны уже включили эти прививки в региональные программы иммунизации.

Привитые люди защищены от тяжелых и среднетяжелых форм ветряной оспы в 95-100% случаев.

Привиться от ветряной оспы можно в поликлиниках по месту жительства после предварительной консультации с врачом. 

Берегите себя и ваших близких и будьте здоровы!

По материалам сайта ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора ( https://cgon.rospotrebnadzor.ru/ )